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Médecine Intensive Réanimation

2496-6142
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 ARTICLE VOL 21/4 - 2012  - pp.398-405  - doi:10.1007/s13546-012-0501-x
TITRE
Renutrition en réanimation pédiatrique

TITLE
Refeeding in pediatric intensive care unit

RÉSUMÉ

La dénutrition représente un problème fréquent en unité de réanimation pédiatrique (URP). La situation pédiatrique est très particulière à cet age de croissance et les abaques de l’adulte ou de l’enfant sain ne peuvent être transposés directement chez l’enfant en situation réanimatoire. Dans cette population, les études récentes ont permis de démontrer un besoin énergétique nettement diminué malgré des besoins protidiques normaux. La calorimétrie indirecte devrait permettre d’adapter précisément les besoins énergétiques au cours d’un séjour en URP, afin d’éviter le risque initial de syndrome de surnutrition. La voie entérale reste le moyen le plus efficace et le moins délétère pour alimenter artificiellement les enfants en URP, tant que le système digestif est fonctionnel.



ABSTRACT

Denutrition is a frequent issue in the paediatric intensive care unit (ICU). Features are specific in relation to the child’s growth. Requirements of critically ill children cannot be adapted from energetic needs of adult or sane children. Recent studies demonstrated that caloric requirements of ICU children are lower than those in healthy children despite normal protein needs. Indirect calorimetry should help precise monitoring of caloric requirements in critically ill children to limit the risk of overfeeding syndrome. In the presence of functional digestive tract, enteral feeding should be preferred due to its better tolerance and less frequent infectious complications.



AUTEUR(S)
C. MADRE, E. ECOCHARD-DUGELAY, J. VIALA

Reçu le 6 juin 2012.    Accepté le 8 juin 2012.

MOTS-CLÉS
Dénutrition, Syndrome de surnutrition, Nutrition, Enfants

KEYWORDS
Denutrition, Overfeeding syndrome, Nutrition, Children

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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