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 ARTICLE VOL 21/S2 - 2012  - pp.412-417  - doi:10.1007/s13546-011-0424-y
TITRE
Monitorage du choc cardiogénique

TITLE
Cardiogenic shock monitoring

RÉSUMÉ

Le choc cardiogénique se présente sous deux formes bien distinctes : 1) le classique tableau de bas débit cardiaque avec pressions de remplissage élevées et résistances systémiques élevées ; 2) le tableau actuel le plus fréquent qui associe une défaillance myocardique sévère à une hyporéactivité vasculaire aux vasopresseurs. Le but du monitorage est de guider le traitement à chaque étape de l’évolution du patient. De ce fait, le monitorage du choc cardiogénique fait appel à des techniques diverses en fonction de la gravité du tableau et de la complexité de l’atteinte mixte cardiaque et vasculaire. L’échocardiographie et le cathéter de Swan-Ganz sont recommandés. La thermodilution transpulmonaire couplée à la mesure de la saturation veineuse mêlée en oxygène (SvO



ABSTRACT

Patients with cardiogenic shock exhibit two different clinical scenarios: the classical, which associates severe hypokinetic shock and elevated pulmonary pressures, and the new scenario in which severe myocardial depression is associated with low systemic resistances. Individualized pulmonary artery catheter use is recommended for severely hypotensive cardiogenic shock patients. Clinical assessment with echocardiography is a reasonable alternative in the less severe patients. Transpulmonary thermodilution associated with continuous measurement of mixed venous oxygen saturation (SvO



AUTEUR(S)
N. DUCROCQ, A. KIMMOUN, B. LEVY

Reçu le 6 octobre 2011.    Accepté le 21 novembre 2011.

MOTS-CLÉS
Choc cardiogénique, Échocardiographie, Swan-Ganz, Vasopresseurs

KEYWORDS
Cardiogenic shock, Echocardiography, SwanGanz, Vasopressor

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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